O Pêlo
O germe do
pêlo é originário da parte mais inferior da pele embrionária e
cresce diagonalmente para baixo, dentro da derme.
Derme:
papila do pêlo
Nas papilas
há vasos sangüíneos que nutrem os pêlos através da matriz do
pêlo em crescimento.
Há 2 tipos de
pêlos:
-
LANUGEM
E VELUS (finos e pálidos)-feto e recém-nascidos
-
PÊLOS
TERMINAIS (grossos e podem ser escuros)-adultos
Pêlos
terminais adultos:
São
estruturas complexas que após a puberdade são características
sexuais secundárias primordiais.
Composto:
-
Cilíndros
de queratina forte, flexível e afilado.
-
Cada
pêlo associa-se a uma glândula sebácea.
-
Freqüentemente
associa-se a uma glândula apócrina.
-
O
músculo eretor do pêlo se insere no fio e quando se contrai
causa a "pele arrepiada".
-
Órgão
sensitivo- capaz de detectar o mais leve toque.
O
pêlo humano é remanescente escasso das peles retentoras de calor
da maioria dos mamíferos é principalmente:
Decorativo no
mundo moderno
Ciclo do
pêlo:
Os
pêlos crescem em ciclos.
No
ser humano cada folículo tem ciclos independentes.
3 fases de
crescimento:
-
ANÁGENA:
O pêlo está situado profundamente na derme, englobando a
papila; o rítmo metabólico é alto, e por isso o pêlo é muito
sensível a agentes nocivos. O pêlo está situado profundamente
na derme, englobando a papila; o rítmo metabólico é alto, e
por isso o pêlo é muito sensível a agentes nocivos.
-
CATÁGENA:
O pêlo perde sua conexão com a papila; diminui seu
crescimento. O pêlo perde sua conexão com a papila; diminui
seu crescimento.
-
TELÓGENA:
O pêlo está acima da matriz, onde o sucessor está sendo
formado; fatalmente cairá ou será puxado. O pêlo está acima da
matriz, onde o sucessor está sendo formado; fatalmente cairá
ou será puxado.
Valores
normais do ciclo do pêlo:
-
Número
de pêlos =
100.000100.000
-
Perda
diária = 100
pêlos100 pêlos
-
Rítmo de
crescimento =
0,3 mm/dia
0,3 mm/dia
-
Fase
anágena =
2-6 anos2-6
anos
-
Fase
catágena = 1-2
semanas1-2 semanas
-
Fase
telógena = 2-4
meses2-4 meses
-
Pêlos
anágenos =
85%85%
-
Pêlos
catágenos = 1%1%
-
Pêlos
telógenos = 14%14%
Fatores
envolvidos na quantidade de pêlos:
-
Fatores
Filogenéticos:
O homem
possui menos pêlos que seus presumíveis parentes símios. O
homem possui menos pêlos que seus presumíveis parentes símios.
-
Fatores
Raciais: -Os
orientais têm menos pêlos.Os orientais têm menos pêlos.
- Os índios americanos raramente são calvos.
- Negros têm crescimento menor
de barba.
- Brancas do mediterrâneo têm mais pêlos.
-
Fatores
Genéticos:
A alopécia
de padrão masculino tende a ser herdada.
Distúrbios Pilosos:
Distúrbios
Quantitativos:
-
congênitos: Hipertricose
congênita Hipertricose congênita -
Hipotricose Hipotricose
-
adquiridos: - Hipertricose
(hirsutismo se de origem androgênica em mulheres) ipertricose
(hirsutismo se de origem androgênica em mulheres) - Hipotricose
(difusa ou localizada) ipotricose (difusa ou localizada)
Hipotricose
pode ser:
-
Difusa
-
Localizada:
Alopécia
não-cicatricial Alopécia não-cicatricial
Alopécia
Não - Cicatricial:
-
Alopécia
androgênica
-
Alopécia
areata
Alopecia
Cicatricial:
-
Traumatismos
-
Tricotilomania
(mania de arrancar cabelos)
-
Infecções
(fungos humanos e não-humanos)
Para
melhor diagnóstico: Biópsia
Biópsia
Calvície (alopécia
androgênica)
-
A
Alopécia Androgênica requer hormônios masculinos. Alopécia
Androgênica requer hormônios masculinos.
-
Os
eunucos não se tornam calvos.
-
Os
estrógenos exercem efeito anti-androgênico (mulheres não
apresentam Alopécia Androgênica até a menopausa).
-
Os
Androgênios atuam de maneiras diferentes sobre os cabelos de
várias regiões do corpo dando base ao transplante
cosmético de cabelos.s Androgênios atuam de maneiras
diferentes sobre os cabelos de várias regiões do corpo
dando base ao transplante cosmético de cabelos.
-
Os
cabelos que raramente caem (região occipital) são
transplantados para áreas calvas centrais, onde continuam a
crescer.s cabelos que raramente caem (região
occipital) são transplantados para áreas calvas centrais, onde
continuam a crescer.
-
A
ação
dos androgênios depende da conversão de androgênios
circulantes a formas mais ativas no folículo.
-
Então,
um dos mecanismos farmacológicos possível no tratamento é o
bloqueio local da ação androgênica sem produzir efeitos
sistêmicos.ntão, um dos mecanismos farmacológicos possível no
tratamento é o bloqueio local da ação androgênica sem
produzir efeitos sistêmicos.
-
A
combinação de androgênios + idade + influência genética =
CALVÍCIE combinação de androgênios + idade + influência
genética = CALVÍCIE
-
A
queda
se inicia na adolescência e começo da fase adulta. queda se
inicia na adolescência e começo da fase adulta.
-
Os
folículos pilosos respondem aos androgênios com a conversão a
pêlos do tipo VELO.s folículos pilosos respondem aos
androgênios com a conversão a pêlos do tipo VELO.
-
Mulheres
após a menopausa podem apresentar Alopécia Androgênica.ulheres
após a menopausa podem apresentar Alopécia Androgênica.
Tratamento
Imunoestimulantes:
Vitaminas
anti-oxidantes:
-
Vitamina A (pré-formada):
acetato de retinol e ésteres de retinil
cuidado:
alta
toxicidade por via oral (controle)
-
Beta-caroteno
-
Vitamina
E (alfa-tocoferol)
-
Vitamina
C (ácido ascórbico)
-
Selênio
quelado
-
Ácido
trans-retinóico:
0,1%
injetável (intra-lesional) 0,1% injetável (intra-lesional)
-
Ácido
glicólico:
0,01%
injetável (intra-lesional) 0,01% injetável (intra-lesional)
-
LipSOD
(Superóxido-Dismutase)
-
Minoxidil
-
Finasteride
Aula
da Dra. Shirley de Campos